Индивидуальная работа с болью

Боль рождается не в теле. Часто это ошибочная реакция чувствительной центральной нервной системы, которую можно изменить. Я помогаю переобучить нервную систему правильно интерпретировать сигналы тела и реагировать на них, разрывая цикл хронической боли и предотвращая рецидив. Основной метод — терапия переработки боли Алана Гордона, а также методики NOI Group: Explain Pain, Graded motor imagery, Protectometer.

“

Боль — это личное, субъективное переживание, на которое влияют контекст ситуации, работа внимания и другие психологические переменные. Нервная система взрослого организма является субстратом прошлого опыта, культуры и множества других факторов окружающей среды и самой личности.

Боль — это не просто конечный продукт линейной системы сенсорной передачи; это динамический процесс, включающий в себя непрерывное взаимодействие между сложными восходящими и нисходящими системами. Мы можем отказаться от картезианской концепции боли как ощущения, вызванного травмой, воспалением или другой тканевой патологией, и перейти к концепции боли как многомерного переживания, возникающего под воздействием множества факторов.

Эти влияния варьируются от существующей синаптической архитектуры нейроматрицы, которая определяется генетическими и сенсорными факторами, до влияния изнутри тела и из других областей мозга. Генетические влияния на синаптическую архитектуру могут определять или предрасполагать к развитию хронических болевых синдромов.

— доктор Рональд Мельзак, канадский психолог, профессор психологии в Университете Макгилла, автор теории контроля боли (1965 г.). Исследовал механизмы боли с 60-х годов 20 века до последних лет жизни. В 2010 году стал лауреатом премии Грэмейера в области психологии за изучение и объяснение переживания боли.

Консультации

Первичная консультация длится 1,5 часа и стоит 6000 рублей. На ней мы делаем специальные тесты и первичную карту Протектометра. Перед встречей вы заполняете анкету. Я смотрю её, подтверждаю консультацию и присылаю ссылку на оплату. Анализ анкеты бесплатный. Если вам не ко мне, так и напишу. Далее я предлагаю два формата консультаций.

Классический формат

Встречи 2 раза в неделю по 45 минут с домашними заданиями. Онлайн и очно в Москве.

Подробности и стоимость

Интенсивный формат

Встречи ежедневно в будни: одна часовая встреча и 4 встречи по 30-40 минут. Всего около 3 часов в неделю.

Подробности и стоимость

Механизм боли

Если попытаться очень коротко описать механизм боли, то он, в соответствии с подходами Explain Pain и PRT будет звучать так:

Боль существует, когда достоверные доказательства опасности перевешивают достоверные доказательства безопасности. Боли не будет, когда достоверные доказательства безопасности перевешивают достоверные доказательства опасности.

Когда возникает опасность, боль играет сигнальную функцию и мобилизует защитные механизма организма для борьбы с повреждением и восстановления. Хроническая боль же зачастую дисфункциональная: она не помогает организму защитить себя и восстановиться, а мешает его функционированию.

В биопсихосоциальном подходе мы опираемся на то, что хроническая боль возникает в результате совпадения различных биологических, психологических и социальных факторов, которые мы и пытаеся постепенно распутать.

Заполните анкету

для первичной консультации, чтобы получить обратную связь.

Если прочитав ответы, я пойму, что вам не ко мне, то напишу вам об этом и, возможно, посоветую специалиста. Если же я могу взяться, я дам небольшие комментарии, а на консультации проведу тесты и дам остальную информацию. Методы самолечения не советую, и как самостоятельно вылечиться без моей помощи, не рассказываю: просто не знаю. Копии ответов придут вам на указанную почту.

Анкета большая. Это позволяет мне сказать вам сразу «да» или «нет», экономит время самой консультации и является границей входа.

Анкета

Что я делаю, и что я не делаю

Методы, которыми я работаю, включают в себя: терапевтическое обучение нейробиологии боли, терапию переработки боли, работу с движением через формирование двигательных образов, работу с убеждениями и трансформацию образа жизни и мышления.

Все используемые методы подразумевают переобучение/научение нервной системы правильно интерпретировать сигналы тела и реагировать на них, впоследствии разрывая цикл хронической боли. Также они позволяют уменьшить катастрофизацию и негативные убеждения, выстроить систему заботы о себе, чтобы предотвратить рецидив.

Это позволяет уменьшить уровень боли или полностью убрать болевой синдром.

Все эти методы опираются на биопсихосоциальный подход, в котором мы учитываем биологические, психологические и социальные факторы для достижения наилучшего результата работы.

Я соматический педагог (т.е. специалист по переобучению нервной системы) и консультант по работе с болью. Я не врач и не выписываю лекарства. Также я не работаю с острой болью. Вышеуказанные методы направлены на управление болью, имеющей нейропластический компонент. Если вам лучше обратиться ко врачу — я вас к нему перенаправлю, у меня есть база врачей.

То, что мы делаем, не является психотерапией. Я не провожу сессии психотерапии, но могу поддержать вас методами «Чистого языка».

Методики

Которые лежат в основе моей работы

-1-

Pain Reprocessing Therapy (ссылка)

Терапия переработки боли (PRT) — система образовательных методик и психологических техник, которые переучивают мозг правильно интерпретировать и реагировать на сигналы тела, впоследствии разрывая цикл хронической боли. Особенно хрошо работает с головной болью и болью в спине.

-2-

Explain Pain

Терапевтическое обучение нейробиологии боли («Объяснение боли»), базирующееся на передовой нейронауке и помогающее уменьшить катастрофизацию и негативные убеждения, а также выстроить систему заботы о себе через работу с Protectometer (ссылка) — новаторским инструментом лечения боли.

-3-

Clean Language и письменные практики

Чистый язык — это исследование внутреннего мира через работу с метафорами посредством языковой модели (набор «чистых», открытых вопросов и специальный подход к их задаванию), разработанной терапевтом Дэвидом Гроувом. Мы можем исследовать свои состояния и образ жизни через диалог на консультациях и ведение дневника.

-4-

Graded Motor Imagery (ссылка)

Градуированное формирование двигательных образом — реабилитационная программа, основанная на последних научных исследованиях, проверенная в клинических испытаниях и предназначенная для лечения сложных болевых синдромов и двигательных проблем. Включает себя представление движения, «зеркальную терапию» и др.

Отзывы

На индивидуальную работу и курсы

За 12 лет моих болей в пояснице и хождения по врачам Екатерина стала первым специалистом, сказавшим, что боль хроническая и справиться с ней можно за несколько месяцев, переобучая нервную систему. До этого мне говорили, что это грыжа и слабый мышечный корсет и работать надо с мышцами и осанкой. Но именно комплексная работа с Екатериной дала основной результат: за полгода занятий боли сошли на нет, я их больше не боюсь и лучше понимаю себя и свою нервную систему, расширяю свои возможности и могу делать то, что раньше казалось недоступным.

После того как боли в пояснице ушли я решила продолжить работу с Екатериной по таким темам как
- тревожность,
- усталость и страх перегрузок,
- нейропластическая боль в других частях тела,
- езда на велосипеде после травматичного падения и т.д.

Так мы занимались еще полгода. Я чувствую, как мое состояние становится более стабильным, спокойным, гибким, больше опираюсь на себя и верю, что справлюсь.
Неожиданный эффект: снизилась интенсивность сезонной аллергии на цветение трав. За аллергию больше отвечает иммунная, а не нервная система, и для меня это значит, что я в целом становлюсь более здоровой и устойчивой.

Все это время наша работа была для меня школой жизни человека с повышенной чувствительностью (HSP, Highly Sensitive Person), так как эта тема напрямую связана с хронической болью и тревожностью. Я считаю, что каждому человеку с повышенной чувствительностью важно знать и уметь то, что дает Екатерина, потому что незнание своих особенностей и механизмов работы нервной системы может приводить к тому, что мы сами усугубляем свое состояние, перегруз и стресс накапливается, растет риск развития хронической боли, тогда как понимание основных принципов и специальные практики самоподдержки значительно улучшают качество жизни и помогают выстроить все так, как вам подходит, вовремя реагировать на ситуации, в которых нужно себе помочь и чувствовать себя значительно лучше.

Наши сессии стали для меня большой поддержкой за счет человеческого тепла, доброжелательности и юмора, а также кристально прозрачной этичности и четкости в опоре на проверенные методы научно доказанных исследований. На мой взгляд Екатерина - лучший специалист по этим темам в русскоязычном пространстве. То, что я решилась обратиться к ней, стало для меня важным веховым событием и действительно изменило мою жизнь в лучшую сторону

Что было в ноябре, в начале работы:
- постоянные боли в руках, ногах и спине
- такая слабость, что часто я лежала и не могла выйти из дома
- онемение и слабость рук и ног, например, я не могла натереть себе яблоко или мелко нарубить лук
- значительные проблемы со сном: редкую ночь удавалось беспрерывно поспать хотя бы часов 7
- постоянная тревога и страх вплоть до панических атак.

Что сейчас, в июне:
- болей в конечностях практически нет, спина изредка болит
- бессоница стала редким гостем
- сил прибавилось: с марта сделала 3 успешные зарубежные командировки
- возобновила регулярные занятия физкультурой
- появилось общее чувство благополучия.

Что в нашей работе стало самым важным и поддерживающим для меня:
1) уважительное отношение ко мне и настоящий исследовательский интерес. Не додумывание, не подгонка под концепции, а именно открытость к тому, что со мной действительно происходит, желание понять;
2) уравновешенность во время сессий: когда я плохо себя чувствую, видеть перед собой спокойное лицо — очень помогает сбалансироваться;
3) как ни банально, но голос и интонации — и на сессиях, и в записанных медитациях: у меня со временем прямо поселился в голове этот спокойный уютный тон "хорошоооо, теплоооо". Такой внутренний голос просто необходим для исцеления, раньше у меня в голове звучали только пугающие голоса, а теперь есть и такой.

Мне сложно сказать, в какой момент я заметила качественные изменения, потому что это очень постепенный процесс, где каждый день и неделю я осваивала новый микро-навык заботы о себе и так давала себе опору для исцеления. Например, я всю жизнь хожу дома в жестких резиновых тапках: их легко помыть и они долго служат. Я бы может вообще никогда сама не догадалась купить себе меховые тапки. Это дорого и помыть их нельзя. Но вот зимой купила и до сих пор не нарадуюсь: воплощенная забота о себе.

Сейчас у меня появилась возможность выбирать отношение к тому, что со мной происходит. Там, где раньше я неизбежно катастрофизировала, сейчас все чаще успеваю заметить развилку и выбрать другое отношение к происходящему. Например, у меня часто болят и мерзнут ноги и руки. Раньше я воспринимала это так: холод мне вреден и категорически противопоказан. А сейчас я замечаю, что вообще-то мои руки и ноги мерзнут и болят гораздо реже, да холод мне не так уж вреден. В определенных дозах даже полезен! На днях вот окуналась во фьорде и все отлично

Обратилась к Екатерине по поводу хронической боли в пояснице. Боль появилась после травмы 12 лет назад. Врачи говорили о необходимости операции в будущем.
На протяжении этого времени с помощью адекватной физ нагрузки удавалось как-то поддерживать своё состояние, но боль все равно снижала качество жизни. Не проходило и дня, чтобы поясница о себе не напоминала. Во время очередного ухудшения я решила попробовать поискать, а какие ещё есть методы помощи при хронической боли, кроме операции и медикаментов. И нашла страничку Екатерины.

Моя работа с болью состояла из трёх компонентов:
1)физиотерапия по рекомендации врача
2) переработка травмирующих воспоминаний по поводу боли с психологом
3) работа с Екатериной.

С Екатериной мы работали 3 мес и смело могу сказать, что моя жизнь разделилась на «до» и «после».
За эти 3 месяца уровень боли с 2-3, которые оставались после физио снизился до 0, иногда 1 (после сильных нагрузок). Помимо этого я получила рабочие инструменты, как помогать себе в случае возникновения боли. Теперь я могу спокойно носить ребёнка на плечах, играть в теннис, выполнять силовые тренировки. Да что там, могу чихать и наклоняться, не боясь прострелов в спине! А ведь еще недавно мне это было недоступно. В общем и целом, считаю нашу работу лучшей инвестицией в себя 2024 года. Рекомендую Екатерину как специалиста.

Было:
Сжатие и боли в ногах, частая тревога, перепады от злости в состоянии безысходности, нежелание двигаться, состояние подавленности, страх что ничего не поменяется

Стало:
Резкие боли и сжатие в ногах прошли, больше понимаю свою нервную систему, научилась останавливаться и отдыхать, нет таких ярких перепадов от злости в апатию, двигаюсь больше, сейчас регулярно хожу на растяжку, дома танцую, нет агрессии на тело, больше принятия и понимания, что бывают разные состояния и периоды, решилась на переезд, лучше справляюсь с тревогой, Екатерина обучилась меня многих инструментам саморегуляци, как справляться с тревогой, научила слушать свое тело, его потребности, больше внимания погружать в себя, научила выдерживать состояния, а не бежать от них, злиться и хотеть избавиться

Я очень благодарна вам за нашу совместную работу!

Упорно искала годами способ избавиться от боли в спине. Ортопеды, говорили, что ничего поделать нельзя. Не полнейте! Массажи, если и помогали то чуть- чуть и на короткий срок. Спорт не помогал, а на каком-то этапе даже стало хуже от занятий спортом. Даже самые бережные, самые идеальные, самые современные упражнения не помогали. Я работаю медсестрой и знаю, что следующий этап борьбы с болью - это уколы. С другой стороны, мне не попадались пациенты, которым бы они действительно помогли. Для операции показаний не было.
Мне попался блог Екатерины в телеграмме и я некоторое время его читала, потом мне попался в этом блоге отзыв и там была ситуация, похожая на мою. И я решилась написать Екатерине, несмотря на то, что мне было не совсем понятно как работает соматическая терапия. Мы начали работать вместе и я сразу доверилась Екатерине. Екатерина очень профессиональна, Екатерина смешливая, серьезная и ответственная. Мы все время делали какие то совершенно непривычные действия, малюсенькие движения, у меня часто было впечатление, что я вернулась в раннее детство и лежу в теплой ванночке или укутанная пелёнками, а то и просто внутри мамы, свернутая в клубочек. Так прошло полгода. Которые также были наполнены ужасным стрессом от внешних событий, но Екатерина умела меня и тут поддержать, спасибо ей за это большое. Через полгода боль прошла, остался совсем малюсенький кусочек, который образовался от того, что мышцы не привыкли правильно работать, все тело было скрючено и перекошено. Но над этим я уже работаю на правильных и современных упражнениях и каждый день вижу изменения: осанки, фигуры, сил. Без Екатерины я бы не смогла вернуться к любимому спорту и жизни без боли. Спасибо ♥️

Хвалю себя за то, что в начале года присоединилась к курсу Екатерины " Бюджет на жизнь". Считаю это одной из лучших инвестиций в своё здоровье, хорошее самочувствие, наполненность и саморазвитие.

Мне пришлись по душе неспешность повествования, прогрессия информации без перегруза новыми данными. А ещё у Екатерины очень приятный голос, слушать её одно удовольствие)

После 4х недель я вышла как после хорошего отдыха, появились силы , чтобы снова учиться, хотя до этого порядком подвыгорела на работе. По прошествии времени я заново начала приходить курс, поскольку у меня не ещё не отложились привычки "заботы о себе", и я ушла в привычный забой. Возможно, мне просто лучше заходит формат "неспешного" марафона, чем самостоятельная работа. Так что исследую этот вопрос. Думаю о том, что было бы здорово повторить курс для тех, кто уже немного ориентируется в теме бюджета организма или иметь возможность поддерживающих встреч с какой-то периодичностью.

Протектометр классный рабочий инструмент. Это я мозгом понимаю, на практике, я его осилила далеко не полностью, но не теряю надежды) Особенно рекомендую участвовать в созвонах, которые Екатерина предлагает в рамках курса. Именно они сделали этот опыт для меня более ценным, прикладным и объёмным.

Буквально каждая тема открывалась свежими знаниями, которые я продолжаю «укладывать по полочкам».

Мне жаль, что не получалось присутствовать очно, думаю, эффективность была бы еще выше. Однако я некоторые лекции пересмотрела несколько раз и все жадно законспектировала. Не ожидала, что получу так много новой любопытной информации.

Все началось с бюджета организма — темы, которую я до занятий почерпнула из книги, прочитанной на одном дыхании. Книга Лизы Фельдман Барретт, которую вы же порекомендовали на ознакомительном вебинаре. Запомнила важный тезис, что у людей с хронической болью бюджет организма нарушен, поэтому нарушается функционирование и образ жизни.

Знания, полученные на курсе, придают мне, как помогающему специалисту, больше уверенности в работе. Я понимаю, что боль запускает реакции страха и тревоги, которые в свою очередь усиливают болевые ощущения.

Метафоры являются неотъемлемой частью подходов, в которых я работаю (АСТ, арт-терапия), и, пожалуй, эта тема была единственной, в которой я неплохо ориентируюсь. Отдельное спасибо за метафору слухового аппарата, которую я уже успешно применяю, рассказывая пациентам о боли.

В терапии хронической боли я стала чаще обращаться к техникам заботы о себе и самосострадания. Они активизируют «систему безопасности», формируя «сострадательный разум» и уменьшая влияние боли на проживание насыщенной и активной жизни.

Ваш курс — это поле возможностей.

Я абсолютно получила то, что хотела. Прочитала статьи, посмотрела на вас и поняла, что я, кажется, получу, что я давно хотела.

Когда я была пользователем, тема психосоматики мне очень заходила. Когда я стала специалистом, тема психосоматики и притягивания действия, психологического и эмоционального влияния на возникновения болей стала мне казаться неподходящей для меня историей и неподходящей для того, чтобы это передавать клиентам.

А здесь я получила очень просто объяснение, которое мне очень отзывается и н моём жизненном болевом опыте, где всё связано с темой безопасности и небезопасности. Доказательность, исследованность — люди конкретно это исследовали и выдают такую квинтэссенцию.

Очень благодарна вам, что вы принесли это в русскоязычное пространство. Для меня очень ценно, что благодаря вам у меня есть доступ к современной информации, и я могу это нести дальше и через это быть проще в своей работе с клиентами. Особенно хорошо, что я буду проще для тех, кому сразу не доступен образный язык свободного движения.

Я чувствую теперь, что боль не такая страшная — и моя, и клиентов.

Боль часто оставалась в тени: в моей практике есть тенденция обращаться к разнообразным системам и паттернам, отвлекая внимание клиента от боли. Тем не менее почти все, кто приходят ко мне жалуются на боль, хроническую или функциональную. Мне стало понятнее, как быть с болью, как говорить о ней. Здесь мне помогает идея Протектометра и принципы Чистого языка. Расширяю свою анкету для клиентов, дорабатываю ее в зависимости от запроса.

Идея нейротега была новой для меня. Мне нравится, что это концепция лишена оценки и отражает многоуровневый комплексный и многослойный подход к боли. Мне интересно исследовать нейротег через Движение и танец, в особенности, нейротег боли.

Мне было важно, что информация о нейробиологи боли была так хорошо проговорена и упакована несколько раз. Тоже интересно исследовать нейронные пути, связанные с болью, через Движение и прикосновение.

На курсе мне понравилось совмещение презентаций с совместным обсуждением, формулирование вывода, и вопросы об изменении практики.

Также последняя встреча для меня собрала много размышлений о философии боли, о том, какую роль играет образ во взаимодействии с болью.

После завершения

я предлагаю поддерживающие сессии.

Поддерживающие сессии

Встречи 1 раз в неделю или 1 раз в 2 недели по 60 минут с домашними заданиями.

Подробности и стоимость

Правила оплаты и возврата.